大型綜合醫(yī)院醫(yī)療運(yùn)行與質(zhì)量管理培訓(xùn)班圓滿召開

在醫(yī)改新形勢(shì)下，大型綜合醫(yī)院運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)院管理理論和方法，根據(jù)自身定位和優(yōu)勢(shì)調(diào)整醫(yī)療運(yùn)行和質(zhì)量管理評(píng)估體系，實(shí)行信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理，對(duì)醫(yī)院順利應(yīng)對(duì)醫(yī)改、提升運(yùn)行績(jī)效尤為重要。為響應(yīng)國(guó)家新醫(yī)改建立現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度的號(hào)召，由廣東省人民醫(yī)院聯(lián)合廣東省藥學(xué)會(huì)舉辦的“大型綜合醫(yī)院醫(yī)療運(yùn)行與質(zhì)量管理學(xué)習(xí)班”于2017年12月2日和3日在廣東大廈圓滿召開。

該培訓(xùn)班邀請(qǐng)到四川大學(xué)華西醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院以及中山大學(xué)附一醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院等國(guó)內(nèi)多家知名大型三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)共聚羊城，對(duì)醫(yī)改過程中醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療運(yùn)行的話題做了精辟講解授課，來自省內(nèi)外各級(jí)醫(yī)院機(jī)構(gòu)，近200名醫(yī)務(wù)管理者參與學(xué)習(xí)，我院黨委書記耿慶山教授和副院長(zhǎng)袁向東教授也出席了本次會(huì)議的開幕儀式。

廣東省人民醫(yī)院黨委書記耿慶山教授主持了論壇開幕式，對(duì)會(huì)議舉辦提出了三點(diǎn)希望：第一，希望本次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)班能圓滿舉辦成功，在未來能舉辦成為具有中國(guó)甚至國(guó)際影響力的醫(yī)務(wù)管理者交流論壇，成為中國(guó)醫(yī)療安全與質(zhì)量管理方面的年度學(xué)術(shù)和實(shí)踐交流年度盛宴；第二，希望本次培訓(xùn)班的講者能夠留出時(shí)間與現(xiàn)場(chǎng)與會(huì)者交流，以自身的經(jīng)歷說明目前的學(xué)術(shù)會(huì)議缺乏溝通，希望講課專家能為大家現(xiàn)場(chǎng)解答疑惑，知其然，知其所以然；第三，希望參與本次培訓(xùn)的醫(yī)院管理者做好自身的自我成長(zhǎng)管理，希望大家不僅在本次授課上獲得收獲，還希望各位與會(huì)者嚴(yán)格要求自己，不懈追求，成為中國(guó)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)管理者，從人民群眾中來，到人民群眾中去，為人民群眾提高更優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)而努力奮斗。

中山大學(xué)附一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)劉秋生介紹了醫(yī)療質(zhì)量管理與風(fēng)險(xiǎn)防范，對(duì)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行了解讀，以案例研究的形式介紹了自己對(duì)切實(shí)防范醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的思考。劉秋生認(rèn)為在醫(yī)療質(zhì)量管理需要重視制定質(zhì)量與安全管理計(jì)劃，進(jìn)行員工培訓(xùn)（材料放在員工的腦袋里），開展質(zhì)量安全管理活動(dòng)（自查、自評(píng)，自糾），定期召開相關(guān)質(zhì)量管理會(huì)議（討論指標(biāo)完成和風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)情況、自查和職能部門檢查發(fā)現(xiàn)的問題、服務(wù)質(zhì)量缺陷等）。

四川大學(xué)華西醫(yī)院運(yùn)營(yíng)部李大江副部長(zhǎng)介紹了華西醫(yī)院的日間手術(shù)模式的探索和實(shí)踐，對(duì)日間手術(shù)的概念、起源、發(fā)展史、國(guó)外日間手術(shù)概況、意義、特點(diǎn)、難點(diǎn)等進(jìn)行了解讀，并介紹了華西醫(yī)院日間手術(shù)背景、發(fā)展情況、運(yùn)行過程和運(yùn)行效果。李大江認(rèn)為改善醫(yī)療服務(wù)永遠(yuǎn)在路上，醫(yī)院管理者需要發(fā)現(xiàn)問題、動(dòng)態(tài)評(píng)估、及時(shí)指導(dǎo)、支撐保障、持續(xù)改進(jìn)，發(fā)揮政策、資源的導(dǎo)向作用，發(fā)揮典型、亮點(diǎn)的示范效應(yīng)，凝心聚力、共謀發(fā)展。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部陳軍處長(zhǎng)介紹了本院在精細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量管理中的實(shí)踐，從醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)播報(bào)、醫(yī)療質(zhì)量重點(diǎn)指標(biāo)監(jiān)測(cè)、核心指標(biāo)信息化獲取、信息化動(dòng)態(tài)醫(yī)療權(quán)限管理、醫(yī)療權(quán)限申請(qǐng)審核組織框架等方面進(jìn)行了解讀，并詳細(xì)介紹了本院的全流程醫(yī)療技術(shù)管理和信息化如何助力本院醫(yī)療服務(wù)管理。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院醫(yī)務(wù)處梁昱處長(zhǎng)從MDT的概念、意義、發(fā)展等方面進(jìn)行介紹，并對(duì)MDT與學(xué)科發(fā)展進(jìn)行了解讀，最后講述了MDT在本院的實(shí)踐，認(rèn)為MDT的關(guān)鍵點(diǎn)在于細(xì)化支持方案和醫(yī)院需要出臺(tái)嚴(yán)格的評(píng)價(jià)方案來評(píng)價(jià)運(yùn)行質(zhì)量、運(yùn)行數(shù)據(jù)和病種診療改進(jìn)情況。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)張永介紹了本院軍隊(duì)文化背景下的醫(yī)療質(zhì)量管理體系構(gòu)建，其具體從本院醫(yī)療質(zhì)量管理歷程、構(gòu)建醫(yī)療管理體系的實(shí)踐等方面進(jìn)行了詳細(xì)介紹，最后闡述了自身對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施要點(diǎn)的總結(jié)。張永認(rèn)為醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施要點(diǎn)主要包括以下五個(gè)方面：第一，完善醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構(gòu)；第二，理順醫(yī)院質(zhì)量管理運(yùn)行機(jī)制；第三，運(yùn)用管理工具開展自我管理；第四，強(qiáng)化目標(biāo)考評(píng)與監(jiān)管；第五，塑造質(zhì)量管理文化。

廣東省人民醫(yī)院藥學(xué)部勞海燕副主任介紹了醫(yī)改下的臨床藥學(xué)實(shí)踐，其從參與臨床合理用藥監(jiān)控（輔藥管理）、圍術(shù)期抗菌藥物監(jiān)測(cè)和臨床藥學(xué)團(tuán)隊(duì)三個(gè)方面對(duì)廣東省人民醫(yī)院的臨床藥學(xué)實(shí)踐進(jìn)行了介紹。勞海燕副主任將本院臨床藥學(xué)工作歸納為三個(gè)方面： 第一，藥學(xué)服務(wù)（病區(qū)+門診+社區(qū)），開展TDM及基因檢測(cè)等個(gè)體化用藥建議，常規(guī)查房、審核醫(yī)囑、用藥教育、會(huì)診等，精準(zhǔn)用藥咨詢門診、抗凝門診；第二，參與臨床合理用藥的監(jiān)控和檢查（輔藥管理），圍術(shù)期抗菌藥物監(jiān)測(cè)、超說明書用藥管理等，藥物治療委員會(huì)管理工作（新藥遴選、臨購(gòu)審核）；第三，衛(wèi)生部臨床藥師（師資）培訓(xùn)，普通進(jìn)修，本科生、大中專生帶教工作等。

廣東省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處吳粵處長(zhǎng)講述了本院從量到質(zhì)——新醫(yī)改形勢(shì)下公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型實(shí)踐，其從公立醫(yī)院改革背景、醫(yī)院的影響與挑戰(zhàn)、轉(zhuǎn)型思路及實(shí)踐三個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)介紹。吳粵認(rèn)為公立醫(yī)院面對(duì)新醫(yī)改首先需要明確方向,變數(shù)量為質(zhì)量，以效率增效益;在發(fā)展方式上，引導(dǎo)醫(yī)院由規(guī)模擴(kuò)張型向內(nèi)涵提升型轉(zhuǎn)變，弱化總服務(wù)量指標(biāo)，突出服務(wù)質(zhì)量和效率;在管理模式上，引導(dǎo)醫(yī)院從粗放的傳統(tǒng)管理向精細(xì)的現(xiàn)代科學(xué)管理轉(zhuǎn)變;在財(cái)務(wù)管理上，引導(dǎo)醫(yī)院有效控制成本、提高工作效率，從而提高收益率。

廣東省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處姜立副處長(zhǎng)從醫(yī)改概述、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和本院學(xué)科建設(shè)實(shí)踐三個(gè)方面對(duì)新醫(yī)改下的質(zhì)量管理與學(xué)科建設(shè)實(shí)踐進(jìn)行了詳細(xì)解讀。姜立認(rèn)為建設(shè)專科重點(diǎn)需要做好調(diào)結(jié)構(gòu)和建高地兩件事：第一，充分發(fā)揮各級(jí)委員會(huì)的作用，樹立科主任的威信；第二，打造重點(diǎn)學(xué)科的明星地位，重點(diǎn)培育學(xué)科的江湖地位；第三，實(shí)現(xiàn)弱勢(shì)科室的自我發(fā)展，提高科室的承接能力；第四，優(yōu)化運(yùn)行結(jié)構(gòu)，根據(jù)科室性質(zhì)和醫(yī)院現(xiàn)狀建立松散型和緊密型共存的中心運(yùn)行模式。

除了12月2日的學(xué)習(xí)交流盛宴之外，在廣東省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處姜立副處長(zhǎng)的組織下，有超過四十余位培訓(xùn)班學(xué)員來到廣東省人民醫(yī)院參觀門診運(yùn)行新流程和心血管3D打印實(shí)驗(yàn)室。在參觀期間，與會(huì)者積極地向門診辦高國(guó)棟副主任、姜立副處長(zhǎng)提問題，反響熱烈，最后大家在廣東省人民醫(yī)院住院大樓前合影留念。

通過此次論壇，參會(huì)的專家與學(xué)員皆表示獲益匪淺，會(huì)議中的討論交流與現(xiàn)場(chǎng)參觀為大家?guī)砹诵滤枷肱c新方法，激發(fā)了大家在醫(yī)院醫(yī)療運(yùn)行和質(zhì)量管理與實(shí)踐中探索科學(xué)問題合解決方案的無限遐想，為我們更好的做好醫(yī)務(wù)管理樹立了目標(biāo)，打開了更加廣闊的思路和借鑒方案。(圖/文由廣東省人民醫(yī)院提供)

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